“สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ” หรือที่เรียกกันว่า สิทธิบัตรทอง 30 บาท” เป็นสิทธิตามกฎหมายที่คุ้มครองคนไทย ที่ไม่ได้รับสิทธิสวัสดิการข้าราชการ หรือสิทธิประกันสังคม หรือสิทธิสวัสดิการรัฐวิสาหกิจ หรือสิทธิหน่วยงานรัฐอื่นๆ ให้มีสิทธิเข้าถึงบริการด้านการแพทย์และสาธารณสุขเพื่อสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การตรวจวินิจฉัยโรค การรักษาพยาบาล และการฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นต่อสุขภาพและการดำรงชีวิต รวมถึงบริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกตามกฎหมายประกอบโรคศิลปะ ตามที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติประกาศกำหนด โดยวิธีการขอรับสิทธิ ก็มีขั้นตอนง่ายๆ ไม่ยุ่งยากอย่างที่คิด มาดูกันดีกว่าการขอรับสิทธิในแต่ละประเภทต้องทำอะไรกันบ้าง?
เจ็บป่วยทั่วไป
- ติดต่อหน่วยบริการปฐมภูมิ
- แจ้งความจำนงใช้สิทธิ
- แสดงบัตรประจำตัวประชาชน (เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี แสดงสูติบัตร)
เจ็บป่วยฉุกเฉิน วิกฤตถึงแก่ชีวิต
- เข้ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
- แสดงบัตรประจำตัวประชาชน (เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี แสดงสูติบัตร)
- เมื่ออาการพ้นวิกฤต จะส่งตัวผู้ป่วยกลับไปยัง หน่วยบริการประจำตามสิทธิ หรือหน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติที่พร้อมให้การรักษาต่อไป
อุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยฉุกเฉิน
- เข้าหน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติที่ใกล้ที่สุด (ไม่จำกัดจำนวนครั้ง)
- แสดงบัตรประจำตัวประชาชน (เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี แสดงสูติบัตร)
หมายเหตุ : กรณีประสบภัยจากรถ ต้องใช้สิทธิรักษาตามวงเงิน พ.ร.บ คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถก่อน ส่วนเกินถังจะใช้สิทธิบัตรทองได้ หรือโทรสอบถามสายด่วน สปสช. 1330 หรือสายด่วน 1186 สายด่วนกองทุนผู้ประสบภัยจากรถได้เลย
โดยสิทธบัตรทอง จะเปลี่ยนหน่วยบริการประจำได้ 4 ครั้ง เมื่อผู้ต้องการใช้สิทธิจำเป็นต้องย้ายภูมิลำเนา ย้านถิ่นฐาน ผู้ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพสามารถขอเปลี่ยนหน่วยบริการประจำได้ 4 ครั้ง/ปีงบประมาณ โดยเอกสารที่ใช้ มีดังนี้
1) บัตรประจำตัวประชาชน หรือสูติบัตร
2) ทะเบียนบ้าน หรือหนังสือรับรองการพักอาศัย (กรณีที่อยู่ไม่ตรงตามบัตรประจำตัวประชาชน)
3) แบบคำร้องขอลงทะเบียน (รับได้ที่สุดลงทะเบียน)
สำหรับช่องทางการติดต่อ จะแบ่งออกเป็น 4 หน่วยงานดังนี้
1)โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.)
2) โรงพยาบาลของรัฐใกล้บ้าน
3) สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเขต 1-13
4) สำนักงานเขต ของกรุงเทพมหานคร ที่เปิดรับลงทะเบียน (ในวันและเวลาราชการ)
หมายเหตุ: การเข้ารับบริการ ณ หน่วยบริการแห่งใหม่ สามารถใช้สิทธิได้หลังแจ้งความจำนงเปลี่ยนหน่วยบริการประมาณ 1 เดือน