อาการผู้ว่าฯสมุทรสาคร พ้นระยะวิกฤตแล้ว เตรียมออกจากห้อง ICU เข้าสู่กระบวนการพักฟื้น

          อาการของนายวีระศักดิ์ วิจิตร์แสงศรี ผู้ว่าราชการจังหวัดสมุทรสาคร ที่เข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลศิริราช เนื่องจากการติดเชื้อโควิด-19 และอาการปอดอักเสบ ศ.นพ.ประสิทธิ์ วัฒนาภา คณบดีคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล เปิดเผยว่า นับเป็นข่าวดีมากที่ตลอด 4 วัน ไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจแล้ว ผู้ว่าฯ หายใจด้วยตัวเอง สิ่งที่ให้ตอนนี้คือ ออกซิเจนความเข้มข้นที่สูงกว่าธรรมดา ผ่านทางท่อที่เจาะคอ แต่ไม่ได้ใช้เครื่องยิงออกซิเจน และได้ปรับลดออกซิเจนลงมาเรื่อยๆ แล้ว มีแนวโน้มว่าภายในวันนี้หรือพรุ่งนี้ (16 ก.พ.) อาจจะให้ผู้ว่าฯ หายใจด้วยอากาศปกติ

          สำหรับระบบการหายใจตอนนี้ถือว่าเข้าสู่ช่วงของการฟื้นตัว ท่อที่เจาะคอไว้จะเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ไม่ได้บล็อกลมที่จะผ่านกล่องเสียง เพื่อให้ผู้ว่าฯ สามารถพูดได้ เพราะลมบางส่วนจะผ่านขึ้นมาด้านบนกล่องเสียง ถ้าสามารถพูดได้ดี แสดงว่าลมผ่านกล่องเสียงได้ดี ก็จะเริ่มปิดลมที่เข้าทางหลอดลม ให้หายใจปกติเข้าทางจมูก ถ้าเรียบร้อยดีก็จะเข้าสู่ขั้นตอนที่จะเอาท่อออกที่หลัง ส่วนระบบทางเดินหายใจตอนนี้ทุกอย่างดีหมด ไม่มีไข้เลย ทั้งๆ ที่ไม่มียาแก้อักเสบ  ไม่มียาปฏิชีวนะ แสดงว่าการติดเชื้อทั้งหลายเคลียร์ไปหมดเรียบร้อยแล้ว ส่วนยาทั้งหลายตอนนี้ถอยลงมาอย่างต่อเนื่องตลอด 3 วันเพื่อให้ตื่น ซึ่งตอนนี้ตื่นได้ดีมาก

          ส่วนการสื่อสาร เดิมเนื่องจากกำลังนิ้วต่างๆ ยังไม่แข็งแรง ใช้ไอแพดพิมพ์เพราะยังพูดไม่ชัดนัก จะเขียนอะไรก็ยังไม่ค่อยมีแรงมือ แต่เมื่อวานนี้ (14 ก.พ.) ตลอดทั้งวันก็เขียนด้วยตัวเองแล้ว มีกระดาษให้ ซึ่งก็เขียนได้ กล้ามเนื้อต่างๆ ฟื้นตัวกลับมา ตอนนี้ถึงจุดที่เริ่มให้ยืนลงน้ำหนักเองแล้ว เมื่อวานก็ทำได้ดี แต่ตอนนี้ยังไม่เร่งให้ผู้ว่าฯ รีบเดิน เพราะกล้ามเนื้ออ่อนแรงอยู่ เกรงว่าจะล้มก็ลำบาก การใช้แขนขาต่างๆ อยู่ในระดับที่ถือว่าดีมาก ส่วนอาหาร ตอนนี้ยังให้อาหารทางสายยางเป็นหลักอยู่ หลังจากที่เลิกท่อก็จะให้อาหารผ่านทางปากบ้าง เพื่อให้ได้รสชาติ เมื่อถึงจุดหนึ่งเรียบร้อยดีก็จะนำสายยางออก จะได้รับประทานอาหารเหมือนคนปกติ

          ด้านการเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ครั้งสุดท้ายอยู่ในระดับที่น่าพอใจมาก คิดว่าการทำงานปอดที่วัดจากปริมาณออกซิเจน คาร์บอนไดออกไซด์ต่างๆ ในกระแสเลือด รวมทั้งเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ก็แน่ใจว่าควรจะสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงปกติ คาดว่าภายในสัปดาห์หน้าน่าจะย้ายออกจากห้องไอซียูไปหอผู้ป่วยพิเศษธรรมดาแล้ว ก็ถือว่าเข้าสู่ช่วงระยะการฟื้นตัว ส่วนจะกลับจังหวัดสมุทรสาครได้หรือไม่นั้น ขอดูความพร้อมอีกหลายอย่างก่อน จะได้ไม่ต้องกลับไปเร่ง หากอยู่ห้องพิเศษถ้าอยากจะทำงานในโรงพยาบาล (Work From Hospital) ก็ทำได้ถ้าอยากจะทำ แต่ความเห็นส่วนตัวคือ ยังพักต่ออีกสักระยะ

          ศ.นพ.ประสิทธิ์ กล่าวว่า ตอนนี้ผ่านพ้นระยะวิกฤต อยู่ในระยะพักฟื้นเรียบร้อยแล้ว ฟื้นตัวกลับมาให้ใกล้เคียงปกติมากที่สุด ขั้นตอนนี้ส่วนที่มากที่สุดคือกล้ามเนื้อ เพราะในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมาไม่ได้ลุกเดิน ไม่ได้ใช้กล้ามเนื้ออะไรเลย กล้ามเนื้อถ้าไม่ได้ใช้งานสัก 1-2 สัปดาห์ก็จะแฟบแล้ว ก็ค่อยๆ เพิ่มความแข็งแรงกลับมาจากส่วนที่ไม่ต้องรับน้ำหนัก เช่น มือ ที่ตอนนี้ขยับได้ค่อนข้างดีแล้ว ต่อไปก็คือส่วนที่รับน้ำหนัก เช่น เท้า แขน ขา ก็ค่อยๆ เพิ่ม

          กรณีผู้ว่าฯ นับเป็นเคสแรกๆ หรือก่อนหน้านี้ที่ต้องดูแลผู้ป่วยโควิดมากถึงขั้นสุดขนาดนี้ ศ.นพ.ประสิทธิ์ กล่าวว่า รอบแรกคนไข้โควิด-19 ที่ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ นานสุด 17 วัน แต่รอบนี้ผู้ว่าฯ ใช้เครื่องช่วยหายใจนานสุด 40 วัน เท่าที่มีคนไข้โควิด-19 เข้ามาในโรงพยาบาลศิริราช ส่วนวิธีการรักษานั้น ระหว่างการรักษาจะต้องตัดสินใจเรื่องบางเรื่อง เพราะระหว่างทางการให้ยาบางตัวมีผลต่อการติดเชื้อ ทำให้การติดเชื้อง่ายขึ้น  

          สำหรับการแถลงข่าวอาการของผู้ว่าฯ สมุทรสาครนั้น ศ.นพ.ประสิทธิ์ ได้ปรับการแถลงข่าวเป็นสัปดาห์ละ 1 ครั้ง ทุกวันจันทร์ จนกว่าจะได้ออกจากโรงพยาบาลศิริราช ก็จะสรุปบทเรียนอีกครั้ง