*แถลงอาการปอ ทฤษฎีฉ.15ดีขึ้น ระวังภาวะแทรกซ้อน-ติดเชื้อ

25 พฤศจิกายน 2558, 17:44น.


โรงพยาบาลรามาธิบดีได้ออกประกาศฉบับที่ 15 ชี้แจ้งเรื่องอาการป่วยของ นายทฤษฎี สหวงษ์ (ปอ) โดยผู้ป่วยเข้ารับการรักษาพยาบาลตั้งแต่เมื่อวันที่ 9 พฤศจิกายน 2558 ด้วยปัญหาไข้เลือดออกชนิดที่ 2 ที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในโรงพยาบาล ได้แก่ infection-assocaited hemophagocytic syndrome ระบบการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลันจากมีเลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านซ้าย ไตวายเฉียบพลัน  การทำงานของตับผิดปกติเฉียบพลัน และอาการขาดเลือดเฉียบพลันที่เท้าทั้ง 2 ข้าง มีเลือดออกในทางเดินอาหาร จำเป็นต้องรักษาด้วยตัวยากระตุ้นความดันเลือด ให้เลือดและส่วนประกอบของเลือดเป็นระยะ 



อาการแทรกซ้อนที่รุนแรงและจำเป็นต้องผ่าตัดในโรงพยาบาล ได้แก่ 

1. การผ่าตัดระบายเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านซ้าย เพื่อแก้ปัญหาภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน เมื่อวันที่ 17 พฤศจิกายน 2558 จนสามารถถอดเครื่องพยุงการทำงานของปอดและหัวใจได้เมื่อวันที่ 19 พฤศจิกายน 2558  

2. ในคืนของวันที่ 20 พฤศจิกายน 2558 ผู้ป่วยมีความดันเลือดที่ควบคุมได้ยาก ซึ่งเกิดจากเท้าซ้ายที่ขาดเลือดรุนแรง มีอาการติดเชื้อซ้ำซ้อน จำเป็นต้องตัดเท้าซ้ายระดับเหนือข้อเท้าเพื่อควบคุมอาการ เมื่อวันที่ 21 พฤศจิกายน 2558 มีปัญหาตกเลือดซ้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านซ้าย จึงจำเป็นต้องผ่าตัดหยุดเลือดในช่องปอดซ้ายในคืนวันเดียวกัน  

3. วันที่ 24 พฤศจิกายน 2558 ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารรุนแรงขึ้น จนทำให้ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง จำเป็นต้องผ่าตัดหยุดเลือดในลำไส้ส่วนปลาย 

สำหรับอาการล่าสุดของผู้ป่วย ในเวลา 24 ชั่วโมง มีอาการทรงตัวขึ้น ความดันเลือดควบคุมได้ดี โดยสามารถลดยากระตุ้นความดันเลือดได้ ผู้ป่วยสามารถกระพริบตาได้เองและสามารถหายใจได้เองบางส่วน แต่ยังต้องใช้เครื่องช่วยหายใจประคับประคอง สามารถหยุดยาคลายกล้ามเนื้อ การทำงานของตับและภาวะไตวายเฉียบพลันคงที่ ขณะนี้ยังต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและเชื้อรา สารอาหารทางหลอดเลือดดำและทางสายยาง และการฟอกไตต่อเนื่อง



โดยสรุปแล้ว แม้ตรวจไม่พบเชื้อไข้เลือดออกในตัวผู้ป่วยแล้ว แต่ผู้ป่วยยังอยู่ในขั้นวิกฤตที่มีภาวะโรคแทรกซ้อนที่เหลืออยู่ ได้แก่ ภาวะไตวายเฉียบพลันและการติดเชื้อ แต่ยังคงต้องได้รับการรักษาเฝ้าระวังใน CCU ต่อไป หากมีการเปลี่ยนแปลงของอาการทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญ ทางโรงพยาบาลจะแจ้งให้ทราบเป็นระยะ 

ข่าวทั้งหมด

X